Comment la levure de riz rouge peut affecter votre cholestérol
La levure de riz rouge contribue au maintien de taux de cholestérol normaux dans le sang. Des études ont démontré qu’une prise quotidienne de 10 mg de monacoline K est recommandée pour obtenir un effet de réduction du taux de cholestérol. Mais comment cela fonctionne-t-il et comment un mode de vie sain peut-il aussi contribuer à garder le contrôle de votre taux de cholestérol ? Nous vous l’expliquons ici.
La différence entre le bon et le mauvais cholestérol
Tout d’abord, il y a une chose que vous devez savoir lorsque nous parlons de cholestérol. La science fait la distinction entre le « mauvais » cholestérol (LDL) et le « bon » (HDL). Des particules de LDL peuvent s’accumuler dans les vaisseaux sanguins et augmenter le risque de maladies cardiovasculaires. Dans le cas d’un cholestérol LDL élevé, vous courrez donc plus de risques de constriction des artères. Le bon cholestérol ou cholestérol HDL participe à l’évacuation du cholestérol dans le sang. Une analyse de sang examine toujours la relation entre le cholestérol total et le cholestérol HDL pour dresser la carte du risque cardiovasculaire. Mais quel rapport entre la levure de riz rouge et le cholestérol ?
Qu'est-ce que la levure de riz rouge?
La levure de riz rouge est un produit nutraceutique ou complément alimentaire qui naît de la fermentation de levure, généralement le Monascus purpureus (1). Le processus de fermentation donne lieu à de nombreux composés, dont des pigments qui causent la couleur rouge typique. Lors de la fermentation, des monacolines sont également produites, comme le sous-type monacoline K, qui a des propriétés permettant de réduire le taux de cholestérol (2-4).
L’effet de réduction du taux de cholestérol de la levure de riz rouge est principalement dû à la capacité des monacolines à inhiber la 3-hydroxy-3-méthylglutaryl-coenzyme A (HMG-CoA) réductase, un enzyme clé dans la synthèse du cholestérol. La synthèse du cholestérol sera ainsi inhibée (5).
Un effect de réduction du taux de cholestérol prouvé
L’action hypolipémiante de la levure de riz rouge, responsable de la diminution du cholestérol, a été confirmée par des méta-analyses d’études cliniques randomisées. Si nous examinons les 20 études les plus récentes, avec 6 663 sujets d’expérience, il s’avère que la levure de riz rouge a fait baisser le taux de cholestérol LDL de 39,4 mg/dl après 3 à 6 mois en comparaison avec un placebo (1).
D’autres études randomisées ont examiné l’action de différentes doses quotidiennes de levure de riz rouge (et donc de monacoline K) pour la prévention primaire et secondaire de maladies cardiovasculaires chez des personnes souffrant de dyslipidémie. Une prise quotidienne de levure de riz rouge pendant une période d’au moins 4 semaines a montré des baisses significatives du cholestérol LDL d’environ 15-34 % par rapport à la valeur initiale (p < 0,05). Des différences significatives ont également été observées par rapport à un placebo. Dans différentes études, la dose de monacoline K était de 10 mg par jour (6, 7, 8, 9). Ce qui est inférieur aux 10-80 mg par jour qui sont recommandés pour l’analogue structurel et pharmacologique de la lovastatine.
La levure de riz rouge a donc un effet scientifique prouvé dans la réduction du taux de cholestérol LDL et du niveau de cholestérol total chez des personnes souffrant d’hypercholestérolémie légère à modérée. Il s’agit alors de personnes qui ne sont pas en mesure de changer leur mode de vie, qui ne tolèrent pas les statines ou qui préfèrent un produit nutraceutique à un produit pharmacologique (10).
Le rôle de l'alimentation et de l'exercice physique
Il est toujours préférable de prévenir que de guérir, ici aussi. La condition principale afin de garder votre cholestérol sous contrôle consiste à privilégier un mode de vie sain. L’alimentation et l'exercice physique jouent un rôle crucial à cet égard.
1) Alimentation
Un régime méditerranéen est vivement recommandé en raison des taux de mortalité due à des maladies cardiovasculaires plus bas. Des doses élevées d’acides gras oméga 3 diminuent les triglycérides, préviennent la progression de la plaque coronaire et réduisent le risque cardiovasculaire (11). Il est donc important de minimiser les graisses saturées et les glucides raffinés, de bannir les acides gras trans et d'augmenter la consommation de fruits et légumes, d’aliments riches en fibres et de poisson ou d’autres acides gras oméga 3.
2) Exercice physique
La position assise est le nouveau tabagisme. Nous devons tous bouger davantage. L’exercice profite non seulement à nos muscles, nos os, notre résistance mentale et notre équilibre hormonal, mais a également un effet positif sur notre système cardiovasculaire.
L’exercice aérobie comme le jogging, le vélo, la marche ou la natation à haute intensité semble particulièrement efficace pour améliorer le profil lipidique, comme le cholestérol et les triglycérides. Il semble y avoir une relation de réponse linéaire entre les niveaux d’activité et les niveaux de cholestérol HDL. Une activité plus intensive s’avère cependant nécessaire pour réduire le cholestérol LDL et le niveau de triglycérides (12).
Les données de cette évaluation confirment les effets bénéfiques d’une activité physique régulière sur le taux de cholestérol. Cette connaissance devrait contribuer à la prévention et à la gestion de la dyslipidémie et faire baisser le risque de crises cardiaques, d’apoplexies et de coronaropathies. Tenant compte de la condition de base de leurs patients, les médecins doivent recommander l’exercice physique dans la mesure du possible et, si possible, mettre l’accent sur l’effet décuplé de l’exercice aérobie, de l’entraînement en résistance ou des deux afin d’obtenir des résultats optimaux chez les patients (12).
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Referenties:
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2. Cicero, A.F.G.; Fogacci, F.; Stoian, A.P.; Vrablik, M.; Al Rasadi, K.; Banach, M.; Toth, P.P.; Rizzo, M. Nutraceuticals in the management of dyslipidemia: Which, when, and for whom? Could nutraceuticals help low-risk individuals with non-optimal lipid levels? Curr. Atheroscler. Rep. 2021, 23, 57. [CrossRef]
3. European Food Safety Authority. Scientific opinion on the substantiation of health claims related to monacolin K from red yeast rice and maintenance of normal blood LDL-cholesterol concentrations (ID 1648, 1700) pursuant to article 13(1) of regulation (EC) No 1924/2006. EFSA J. 2011, 9, 2304. [CrossRef]
4. Cicero, A. F. G., Fogacci, F., & Zambon, A. (2021). Red Yeast Rice for Hypercholesterolemia. Journal of the American College of Cardiology, 77(5), 620–628
5. Cicero AFG, Fogacci F, Zambon A. Red Yeast Rice for Hypercholesterolemia: JACC Focus Seminar. J Am Coll Cardiol. 2021 Feb 9;77(5):620-628. doi: 10.1016/j.jacc.2020.11.056. PMID: 33538260.
6. Heber, D.; Yip, I.; Ashley, J.M.; Elashoff, D.A.; Elashoff, R.M.; Go, V.L. Cholesterol-lowering effects of a proprietary Chinese red-yeast-rice dietary supplement. Am. J. Clin. Nutr. 1999, 69, 231–236. [CrossRef] [PubMed]
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10. Cicero AFG, Fogacci F, Stoian AP, Toth PP. Red Yeast Rice for the Improvement of Lipid Profiles in Mild-to-Moderate Hypercholesterolemia: A Narrative Review. Nutrients. 2023 May 12;15(10):2288. doi: 10.3390/nu15102288. PMID: 37242171; PMCID: PMC10221652.
11. Welty FK. Dietary treatment to lower cholesterol and triglyceride and reduce cardiovascular risk. Curr Opin Lipidol. 2020 Aug;31(4):206-231. doi: 10.1097/MOL.0000000000000689. PMID: 32692035.
12. Mann S, Beedie C, Jimenez A. Differential effects of aerobic exercise, resistance training and combined exercise modalities on cholesterol and the lipid profile: review, synthesis and recommendations. Sports Med. 2014 Feb;44(2):211-21. doi: 10.1007/s40279-013-0110-5. PMID: 24174305; PMCID: PMC3906547.